1. Наименование практики
Стационарозамещающая технология «Домашний микрореабилитационный центр»
2. Период внедрения практики
С 01.04.2021 г. по настоящее время
3. Целевые группы
Семьи с детьми, имеющими тяжелые множественные нарушения развития, проживающие в городе Челябинске
4. Главная решаемая проблема
МБУ СО «Социально-реабилитационный центр для детей и подростков с ограниченными возможностями «Здоровье» является особой площадкой, реализующей комплекс психолого-педагогических и медико-социальных услуг в условиях полустационара (дневное пребывание), способствующих эффективной реабилитации детей и подростков с ограниченными возможностями здоровья, в том числе инвалидов. Мы констатируем, что в Челябинске количество детей-инвалидов на протяжении последних 2 лет имеет тенденцию к увеличению и составляет более 4000 человек. Это подтверждается многолетними данными нашего учреждения. Так за 2022 год количество детей, прошедших курс реабилитации в нашем учреждении, составило 799 человек, из них 321 - инвалиды (40,1%). Усложняются диагнозы: все 799 детей имеют сочетанную патологию, по 2-3 хронических заболевания, другую сопутствующую патологию, врожденные аномалии. В структуре заболеваемости от 3 до 18 лет:
- 1 место - дети с патологией психической сферы;
- 2 место - дети с патологией нервной системы;
- 3 место - врожденные пороки развития, генетические аномалии;
- 4 место - соматическая патология, часто болеющие дети, патология органов чувств.
Соотношение количества детей, имеющих возможность получить реабилитацию в нашем центре, с потребностью в предоставлении такой реабилитации, представляется яркой характеристикой отсутствия доступности такой услуги для большей части семей, воспитывающих детей с инвалидностью.
Таким образом, основной проблемой, требующей разрешения, является необходимость охвата реабилитационными мероприятиями большего количества детей инвалидов и увеличение реабилитационного воздействия на них.
Выбор тематического направления «Домашний микро реабилитационный центр»- определяется тем, что многолетний опыт работы нашего учреждения ставит вопрос о разработке эффективной стратегии реабилитации детей через обеспечение непрерывной и самое важное, доступной реабилитации на первое место. Новая технология позволит расширить границы наших возможностей как в плане выбора целевой группы проекта, так и в выборе реабилитационных методов за счет создания условий на дому.
Мы определились, что основной целевой группой станут семьи с детьми, имеющими патологию нервной системы (2 место в структуре заболеваемости по нашему учреждению). Они, как правило, имеют тяжелые множественные нарушения развития двигательной активности и не имеют возможности получить необходимую реабилитацию в силу отсутствия инфраструктурной доступности к учреждениям социального обслуживания, в том числе и к нашему учреждению. Среди них будут и те, кто прошел краткосрочный курс реабилитации в учреждении, но нуждается в продолжение реабилитационного воздействия, в том числе в домашних условиях.
Таким образом, основные проблемы это:
- краткий курс реабилитации детей (21 день) в условиях дневного пребывания (полустационара), проводимый в учреждении, который не позволяет в полной мере использовать полученный в рамках заезда реабилитационный потенциал;
- у большей части семей, воспитывающих детей инвалидов, отсутствует возможность, получить необходимые реабилитационные услуги в условиях полустационара;
- низкий уровень информированности семей в вопросах реабилитации и абилитации детей с тяжелыми множественными нарушениями развития;
- низкая мотивированность родителей на выполнение реабилитационных мероприятий в связи с эмоциональным выгоранием;
-низкая социальная активность детей-инвалидов, детей с ограниченными возможностями здоровья и их родителей;
- в семьях отсутствует материальная возможность приобретения
5. Цель практики:
Повышение доступности реабилитационных услуг для детей с тяжелыми множественными нарушениями развития через создание реабилитационного пространства на дому и обучение родителей приемам реабилитации.
6. Основные задачи:
- Создание и устойчивое функционирование социальной службы «Домашний микрореабилитационный центр».
- Повышение реабилитационного, интеграционного и коммуникативного потенциала целевой группы (детей-инвалидов и их семей).
- Информационно-методическое сопровождение семей и мониторинг результатов деятельности социальной службы.
7. Этапы реализации практики
I. Начальный (подготовительный) этап (4 месяца):
1. Принятие управленческого решения о создании отделения социального сопровождения и информационно-методической работы (социальной службы), реализующей впоследствии представляемую практику;
2. Создание нового структурного подразделения "Отделение социального сопровождения и информационно-методической работы (социальной службы)";
3. Формирование распорядительных документов (внесение изменений в Устав (при необходимости), Положение о социальной службе, должностные инструкции, приказы и др.); Определение штатного расписания социальной службы;
4. Приобретение необходимого реабилитационного оборудования, компьютерной и оргтехники, выделение служебных помещений для работы социальной службы;
5. Формирование команды привлеченных (узкопрофильных) специалистов, непосредственно работающих с целевой группой:
- специалист (эксперт) по реабилитационной работе - участвует в разработке и реализации индивидуальной программы реабилитации (далее -ИПР), контролирует выполнения ИПР, принимает участие в психолого-педагогической консилиуме (далее - ППК), подбирает, адаптирует реабилитационное оборудование для использования на дому, обучает родителей навыкам проведения реабилитационных и коррекционных занятий с ребенком в домашних условиях;
- специалист (эксперт, консультант) по научно-методической работе - участвует в ППК, в разработке целевых показателей (критерии эффективности, анкеты и т.д.), проводит научно-методическое сопровождение целевой группы, обобщает результаты реабилитационной работы на дому;
-тренер – эксперт «Школы для родителей» - проводит обучение родителей с целью мотивации и повышения компетенции родителей;
6. Прохождение профессиональной стажировки специалистами подразделения на базе Государственного автономного учреждения социального обслуживания Московской области «Комплексный центр социального обслуживания и реабилитации «Журавушка» с целью повышения профессиональных компетенций;
7. Наличие (создание) цифровых ресурсов и программы (сайт, группы в социальных сетях и мессенджерах) для информационного сопровождения мероприятий в ходе реализации практики; 8. Запуск цифрового ресурса «Виртуальный реабилитационный центр», содержащего методические видеоматериалы - аналоги реабилитационных занятий в формате онлайн площадки, которая стала технологичным дополнением и ресурсом для тех семей, в которых растет особенный ребенок.
II. Второй (основной) этап реализации практики (12 месяцев):
1. Отбор и формирование целевых групп (4 группы);
2. Разработка и реализация мероприятий индивидуальной программы реабилитации участников целевых групп (на 3 месяца), которая включает:
• Реабилитационные мероприятия:
- обучение родителей навыкам проведения реабилитационных и коррекционных занятий с ребенком в домашних условиях;
- подбор, адаптация реабилитационного оборудования, выдаваемое семье в прокат;
- коррекционно-развивающие занятия с ребенком, имеющего инвалидность;
- консультации для родителей;
- распространение брошюр, буклетов, памяток;
• Занятия в «Школе для родителей»:
- проведение мотивирующих и обучающих занятий и встреч, тренингов;
• Мероприятия социокультурной реабилитации:
- культурно-развлекательные и культурно-просветительские мероприятия (при участии студентов-волонтеров Южно-Уральского государственного гуманитарно-педагогического университета); - участие семей в проектах от партнёров: «Всероссийская организация родителей детей-инвалидов (ВОРДИ)», Благотворительный фонд «Родная» («Танцующие семьи, «Адаптивная физическая культура и спорт», «Особая забота об особой маме» и др.);
- тематические мероприятия «Библионяня» (Библиотека им. Аси Горской г. Челябинска);
- «Социальные игры» (Социально-реабилитационный центр для несовершеннолетних Тракторозаводского района г. Челябинска);
3. Регулярное информационное освещение мероприятий практики «ДМРЦ» в сети интернет, в группах социальной сети и мессенджерах;
III. Заключительный этап реализации практики (2 месяца) включает:
1. анализ и обобщение результатов;
2. Возможность тиражирования результатов (создание методических и информационных материалов: сборники, брошюры, памятки, видеоматериалы и др.);
Контроль предоставления услуг и оценка их качества осуществляется заведующим отделением социального сопровождения и информационно-методической работы (социальной службы) на основании:
- решения (заключения) ППК социальной службы;
- отчётов специалистов;
- анализа анкет обратной связи и отзывов участников целевой группы.
8. Ключевые организации – участники реализации практики
Социальное партнерство в реализации представленной практики является ценным ресурсом, расширяющим возможности МБУ СО СРЦ "Здоровье":
1. Так, Муниципальное казенное учреждение социального обслуживания СО «Социально-реабилитационный центр для несовершеннолетних» Тракторозаводского района города Челябинска (МКУ СО СРЦ Тракторозаводского района) – реализует часть мероприятий индивидуальной программы реабилитации (ИПР) семей (занятия по социально- педагогической реабилитации через технологию «Социальные игры», сопровождение и консультирование участников целевой группы, мониторинг выполнение мероприятий ИПР).
2. Челябинский региональный благотворительный фонд «Родная» (ЧРБФ «Родная») -принимает участие в мероприятиях Центра и привлекает благотворительные средства для их реализации;
3. Челябинское региональное отделение Всероссийской организации родителей детей инвалидов (РО ВОРДИ Челябинской области) - вовлекает родителей в общественную деятельность и в реализацию творческих проектов.
4. Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Уральский государственный университет физической культуры» (ФГБОУ ВО «УралГУФК»)- организует волонтеров студентов-тьютеров, с целью расширения социальных контактов в системе работы с семьей, воспитывающей ребенка с ОВЗ, оказывает информационно-методическую поддержку Центру «Здоровье»;
5. Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Южно-Уральский государственный гуманитарно-педагогический университет" (ФГБОУ ВО «ЮУрГГПУ») - оказывает научно-методическую поддержку Центру в реализации практики, привлекает внимания общества к ее социальной значимости, вовлекает в работу преподавателей и студентов-волонтеров.
9. Ресурсное обеспечение практики:
1) финансовое:
- оплата труда штатных сотрудников;
- начисления на выплаты по оплате труда;
2) материально-техническое:
- коммунальные услуги на содержаниепомещения;
- услуги связи;
- услуги сети Интернет;
- суточные;
- эксплуатация, страхование, ремонт и техническое обслуживание специального автотранспорта;
- приобретение горюче-смазочных материалов;
- приобретение расходных материалов (канцтовары, бумага, картриджи);
- заправка картриджей;
- расходы на проведение мероприятий, не предусмотренных перечнем мероприятий проекта;
- аренда, охрана помещений при проведении мероприятий проекта
- прочие расходы;
3) информационно- ресурсное:
- размещение материалов в СМИ, сюжетов на ТВ;
- размещение информации на сайте учреждения и соисполнителей проекта;
4) инфраструктурное(соисполнители):
10. Социальные результаты :
1.Данная практика предоставляет родителям комплекс поддержки, ориентированный на мотивацию их обучения по использованию реабилитационного оборудования и повышения компетентности в вопросах комплексной реабилитации детей. Это способствует тому, что родитель становится полноценным участником реабилитационного процесса и ресурсом для своего ребенка.
2.Организация непрерывного процесса реабилитации и абилитации для детей с тяжелыми множественными нарушениями развития в привычных условиях (дома), создание благоприятных условий и равных возможностей для обеспечения их прав на всесторонне развитие и самореализацию, интеграция их в жизнь общества, обучения родителей (законных представителей) и ближайшего окружения использованию реабилитационного оборудования и повышения их компетентности в вопросах комплексной реабилитации и абилитации детей.
11. Признания (награды), которыми отмечена практика за последние 3 года:
12. Специалист организации, ответственный за содействие тиражированию практики: Сапожникова Наталья Вячеславовна, директор МБУ СО СРЦ "Здоровье"
13. Дополнительные материалы
• Проведена Всероссийская научно-практическая конференция «Современные подходы к формированию процесса непрерывной реабилитации в семьях, воспитывающих детей с ОВЗ: актуальность, опыт и перспективы развития» по итогам внедрения в городе Челябинске стационар замещающей технологии «Домашний микрореабилитационный центр» при поддержке Фонда поддержки детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, Министерства социальных отношений Челябинской области и Комитета социальной политики города Челябинска (площадка конференции стала междисциплинарной платформой для постановки и обсуждения актуальных вопросов непрерывной реабилитации семей, воспитывающих детей с ОВЗ; актуализации идей профессионализма специалистов в области комплексного сопровождения лиц с ограниченными возможностями здоровья и социальной защиты населения Участниками Всероссийской конференции стали более 20 регионов России); • Материалы конференции вошли в электронный сборник «Современные подходы к формированию процесса непрерывной реабилитации в семьях, воспитывающих детей с ОВЗ: актуальность, опыт и перспективы развития», размещены на сайте конференции zdr74.ru.
Фильм и презентацию о "Домашнем микрореабилитационном центре" можно посмотреть по ссылке https://cloud.mail.ru/public/nhzy/FnwrAHapP